NMO / NMOSD (neuromielitis óptica)
La neuromielitis óptica es una enfermedad desmielinizante distinta de la EM. Reconocerla a tiempo es clave para tratarla de forma adecuada.
Contenido educativo y orientativo. No reemplaza el diagnóstico ni la indicación de tu equipo de neurología.
¿Qué es la NMOSD?
La NMOSD (trastorno del espectro de la neuromielitis óptica, por su sigla en inglés) es una enfermedad autoinmune del sistema nervioso central que afecta sobre todo el nervio óptico y la médula espinal. Puede causar episodios de pérdida de visión y síntomas medulares (debilidad, alteraciones de la sensibilidad, problemas de vejiga). Los episodios pueden ser más intensos que en la EM, por lo que el tratamiento temprano es importante.
Diferencias generales con la Esclerosis Múltiple
- En muchas personas con NMOSD se detecta el anticuerpo anti-AQP4 en sangre; en la EM no está presente.
- Los brotes de NMOSD suelen ser más severos y dejar más secuelas si no se tratan a tiempo.
- El patrón de lesiones en la resonancia (especialmente en la médula) suele ser distinto al de la EM.
- Varios tratamientos habituales de la EM no son adecuados para la NMOSD: por eso importa el diagnóstico correcto.
Estudios y anticuerpos
Además de la resonancia magnética, el diagnóstico suele apoyarse en un análisis de sangre que busca el anticuerpo anti-AQP4 (anti-acuaporina 4). En algunos casos también se estudia el líquido cefalorraquídeo mediante punción lumbar. Estos estudios los indica y los interpreta el equipo de neurología.
Tratamientos y seguimiento
El abordaje de la NMOSD tiene dos objetivos: tratar los episodios agudos (por ejemplo, con corticoides u otros procedimientos que indique el especialista) y prevenir nuevos episodios con tratamientos específicos para esta enfermedad. El seguimiento es neurológico y periódico. Los tratamientos de la NMOSD son distintos de los de la EM y se gestionan según cada caso y prestador; no forman parte de las fichas de tratamientos de EM de esta guía.
Recursos y acompañamiento
EMUR acompaña también a personas con NMOSD y a sus familias: orientación, experiencia compartida y contención. A nivel internacional, organizaciones como The Sumaira Foundation reúnen información y comunidad específica sobre NMOSD.
Preguntas para llevar a la consulta
- ▸¿Mi diagnóstico es NMOSD o EM? ¿Qué estudios lo confirman?
- ▸¿Me hicieron el análisis del anticuerpo anti-AQP4?
- ▸¿Qué tratamiento me recomendás para prevenir nuevos episodios y por qué?
- ▸¿Qué debo hacer ante un posible brote?
- ▸¿Cada cuánto son los controles y qué estudios incluyen?
- ▸¿Cómo se gestiona el acceso a este tratamiento en mi prestador?